Deklaracja członka oczekującego

DEKLARACJA CZŁONKA OCZEKUJĄCEGO

POLSKIE TOWARZYSTWO OPTOMETRII I OPTYKI

Polskie Towarzystwo Optometrii i Optyki

    DANE OSOBOWE

    Imię i nazwisko*
    Adres zamieszkania*
    Adres do korespondencji*
    Numer telefonu*
    Adres e-mail*
    Kierunek / specjalność*
    Nazwa uczelni*
    Rok studiów*


    Miejsce i data podpisania deklaracji*
    Podpis*
    ZAŁĄCZNIKI

    Dokumenty potwierdzające nabywanie wykształcenie oraz potwierdzające tożsamość

    1. Kserokopia/skan legitymacji studenckiej
    2. Kserokopia/skan dowodu osobistego
    3. Inne
    Poprawnie wypełnioną deklarację wraz z załącznikami prosimy wysłać pocztą tradycyjną na adres: Biuro PTOO, ul. Kolegiacka 1, 98-200 Sieradz, mailem jako skan lub złożyć za pomocą strony WWW. Brak wymaganych dokumentów lub niekompletna deklaracja, nie będą rozpatrywane